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@目前已可副本給付  @壽險公司提供保證續保,產險公司則無

 

勒褲帶買醫療險 實支實付優先.jpg更新日期:2008/12/11

 工商時報 陳欣文/台北報導
 儘管經濟不景氣,醫療險買氣不減,民眾認為沒有生病住院的本錢,所以願意勒緊褲帶買醫療險,壽險業者建議,在預算有限的情況下買醫療險,應以實支實付型為優先考量,才能應付突發的醫療花費。

 實支實付型顧名思義,就是依照住院醫療部分,花多少賠多少,在限額內實報實銷的保障,而日額給付則很簡單,就是住院一天賠的金額固定,例如投保一天2000元者,不論是住在頭等或者是健保病房,保險公司一天就是理賠2000元,以天數計算。若單純以保障功能來看,實支實付型的醫療險提供的保障,比定額給付型高、也更有用。

 對於首次購買醫療險的民眾,全球人壽建議可以在預算有限的情況下,優先考量實支實付型的醫療險,假設真的不幸發生重大疾病或傷害需要住院或開刀治療時,通常實支實付型的醫療險較能夠支付突如其來的龐大醫療費用,同時也可以在就醫時有較好的醫療資源及品質,例如使用健保不給付的藥物或單人病房差額等。

 壽險顧問表示,實支實付型屬於醫療險附約,所以保費相對便宜,雖保費隨年齡增加而變貴且保險公司不是都保證續保,但是起碼可以在不景氣環境中先撐起基本的保護傘。

 舉例來說,小方投保時附加住院醫療保險附約(每日病房費用保險金為限額3,000元,住院醫療費用保險金限額為12萬元,住院日額為1,680),投保三年後,經病理組織報告確認罹患胃癌,接受住院手術治療共10天,相關花費包括門診掛號費共200元、門診部分負擔共500元、住院期間的病房費差額為25000元、膳食費3,600元、藥品費5萬元、材料費5,000元。

 以本案例來說若選擇以日額方式給付,其住院理賠金為1,680元乘以10天,共16,800元;若選擇實支實付,依收據金額可給付總計84300元。

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